Krebszellen teilen und vermehren sich innerhalb des Lungentumors schnell. Diese Krebszellen tragen verschiedene Arten elektrisch geladener Teilchen in sich, die eine Rolle bei ihrer Zellteilung spielen. Andere gesunde Zellen im Thorax vermehren sich, wenn überhaupt, viel langsamer.

Wirkungsmechanismus von TTFields

Das in dieser Studie verwendete NovoTTF-100L-System gibt sehr schwache elektrische Wechselfelder über die Haut und andere Oberflächengewebe an die Stelle des Tumors ab. Die elektrischen Felder werden als Tumor-Therapie-Felder oder TTFields bezeichnet. Vorklinische Studien zeigten, dass aufgrund der Form und der Größe der Krebszellen bei ihrer Vermehrung, TTFields dazu führt, dass die elektrisch geladenen zellulären Teile dieser Zellen ihre Position in der sich teilende Zelle wechseln, und so ihre normale Funktion stören und schließlich zum Zelltod führen. Darüber hinaus enthalten Krebszellen Miniaturbausteine, die als winzige Motoren fungieren, indem sie grundlegende Teile der Zellen von Ort zu Ort bewegen. TTFields stört die normale Ausrichtung dieser winzigen Motoren, da diese ebenfalls elektrisch geladen sind. Infolge dieser beiden Effekte wird die Teilung der Tumorzellen verlangsamt, was dazu führt, dass durch eine kontinuierliche Exposition gegenüber TTFields die Zellteilung umgekehrt, und das Tumorwachstum zumindest gehemmt wird, wenn nicht sogar der Zelltod herbeigeführt wird. Vorläufige Daten weisen außerdem darauf hin, dass die TTFields wesentlich weniger auf die gesunden Zellen im Thorax als auf die Krebszellen wirken können, da sich gesunde Zellen, wenn überhaupt, deutlich langsamer vermehren.

Eine Zusammenfassung des Wirkungsmechanismus der TTFields ist in der folgenden Animation dargestellt:

TTFIELDS SIND IN DEN VEREINIGTEN STAATEN NICHT FÜR EINE BEHANDLUNG DES NICHT-KLEINZELLIGEN LUNGENKARZINOMS ZUGELASSEN.   DIE SICHERHEIT UND WIRKSAMKEIT VON TTFIELDS BEI NICHT-KLEINZELLIGEM LUNGENKARZINOM IST BISLANG NICHT BESTÄTIGT.

Frühere klinische Erfahrung

Eine Reihe von Systemen, die dafür entwickelt wurden, TTFields an verschiedene Tumoren abzugeben, wurden bis heute getestet. Der Hauptunterschied zwischen den früheren getesteten Systemen und dem NovoTTF-100L ist die von jedem System abgegebene Frequenz. Die Frequenz wird vom Hersteller der Systeme angepasst, um die Behandlung für jede behandelte Krebsart basierend auf in Laborexperimenten erhaltenen Daten zu optimieren.

Das NovoTTF-100L wurde bereits in einer Zulassungsstudie an 42 Patienten mit inoperablem nicht-kleinzelligen Lungenkarzinom getestet, die TTFields in Verbindung mit der Standardchemotherapie zur Prüfung der Sicherheit von TTFields bei dieser Indikation erhielten. Das NovoTTF-100L wurde in Europa nach dieser Studie mit dem CE-Kennzeichen für die Behandlung von nicht-kleinzelligem Lungenkarzinom versehen.

Zur Behandlung eines rezidiven und neu diagnostizierten Glioblastoms, einer aggressiven Form eines primären Hirntumors, bei Erwachsenen ist das Optune®-System, das TTFields an das Gehirn abgibt, von der FDA zugelassen. Dasselbe System ist in Europa mit dem CE-Kennzeichen für die Behandlung von Glioblastom versehen und nun auch in Japan zugelassen. Für weitere Informationen zu den zugelassenen Indikationen des Optune® wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt oder lesen Sie das Produktinformationsblatt.

Nebenwirkungen

Basierend der den TTFields zugrundeliegenden Forschung und den bislang vorliegenden klinischen Daten ist beim NovoTTF-100L-System nicht davon auszugehen, dass es zu systemischen Nebenwirkungen bei Patienten mit einem nicht-kleinzelligen Lungenkarzinom kommt. In früheren Studien, die mit dem Optune®, dem für Glioblastom getesteten System, durchgeführt wurden, litt ein großer Prozentsatz von Patienten unter lokalen Hautirritationen unter den Elektroden, die in den meisten Fällen leicht bis moderat waren.

In der oben genannten Studie zu nicht-kleinzelligem Lungenkarzinom gab es keine schwerwiegenden systemischen Nebenwirkungen, die von den Studienärzten mit TTFields in Verbindung gebracht wurden. Die einzige Nebenwirkung, die mit dem Gerät in Verbindung gebracht wurde, war eine leichte bis mittelschwere Hautreizung unter den Elektroden auf der Haut.

Die auf dieser Website gegebenen Informationen sind unvollständig. Für ein vollständiges Sicherheitsprofil von TTFields wenden Sie sich an Ihren behandelnden Arzt.